定点医院怎么改

「戴小鼠」更新于 · 2024-08-13 16:48:58

医保卡定点医院怎么改

如果当事人要更改医保卡上选定的定点医院,可以直接去参保地的社保经办机构来申请更改,请工作人员变更为其他的医疗机构;或者当事人可依法在社保经办机构的官方网站上申请更改,或者按指示自行更改。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。

如何修改医保卡定点医院

法律分析:1.参保人携带身份证与医保卡到定点医院进行修改;

2.参保人携带身份证与医保卡到当地的医疗保险服务管理局申请修改。

医保定点医院怎么改

修改医保定点医院办理流程:

1、参保人持有效医疗保险就医凭证、有效身份证明、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料,到医保二级经办机构办理变更。

2、医保二级经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。

3、参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表》,并签名确认其变更后的门诊选点医疗机构。

4、参保人取回医保二级经办机构加盖业务章的《门诊病历》。

修改医保定点医院办理资料:

1、基本资料:有效医疗保险就医凭证复印件、有效身份证明、《门诊病历》、书面申请报告。

2、其他有关资料:

(1)户口发生迁移的需提供户口本原件及复印件。

(2)居住地变化:原居住地住址证明资料复印件、现居住地住址证明资料复印件或住址迁移证明。

(3)工作单位变动的需提供劳动合同复印件或单位证明。

(4)转学、升学的需提供学校证明。

(5)原选定医院治疗效果不理想的,需提供原选定医院门诊病历资料复印件;原选定医院条件不能满足病人治疗的,需提供医院证明或由参保人书面申请后医院医保办盖章确认。

(6)选定医院资格发生变化的,经医保二级经办机构工作人员在医保信息系统查询确认后可直接办理。

医保卡定点医院怎么改

个人可以网上修改定点医院并有三种修改方式:

(1)现场办理:参保人可以携带相关资料拟选定医院的指定办理部门,去填写登记表办理改点手续;

(2)单位代办:职工申请由单位进行变更,把需要取消、增加的医院名称告诉单位主管社保方面的负责人,由相关单位在网上进行变更;

(3)网上办理:参保人员到社保官网等渠道进行办理。

定点医院:

1、医保定点医院指的是社保部门指定的在所管辖区域内具有社保医疗资格的医院,医院也可以自行申请成为医保定点医院,只需经过医保考察,并符合医保的要求即可成为医保定点医院,从而为本区域的参保人员提供医疗服务。参保人员只要凭医保卡到定点医院就医,就可以按照相关规定报销医疗费用。

2、医院一般分为甲类医院和乙类医院两大类,其中甲类医院又可以分为一等,二等和三等。一般情况下,每人是可以选择4个医保定点医院,不过其中会包括1个必选的社区医院。

3、医保定点医院与不是医保定点的医院的区别就在于,参保人员去医保定点医院治疗时可以刷医保卡结算,住院也可以直接报销,而不是医保定点的医院则不能直接刷医保卡结算,需要自己先垫付医疗费用,然后再去社保机构进行报销。

如何更改定点医院?

分为城镇职工医保、城乡居民医保两种情况。

1、城镇职工医保参保人员(1)由单位通过“社会保险网上服务平台”进行变更。

(2)由单位通过社保企业版软件报盘至参保区社会保险经办机构进行变更。

退休人员既可通过单位,也可通过居住地社保所办理变更手续。

2、城乡居民医保参保人员(1)在“医保北京”公众号菜单栏“医保查询”中“城乡居民定点”中进行修改。

(2)向参保地社保所申请变更。

(3)个人通过“社会保险网上服务平台”进行变更。

通过“社会保险网上服务平台”——“个人居民医疗登录”(输入身份证号、密码、验证码登录成功后)——“账户信息采集和变更”——“定点医疗机构变更”——选择“待变更的定点医疗机构”,点击“修改”并“提交”。

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